postheadericon Causas da Afasia


          A causa mais comum da afasia é o acidente vascular cerebral isquêmico (em que há falta de oxigênio no cérebro, causa da lesão cerebral) ou hemorrágico (em que há extravasamento de sangue no cérebro, causa da lesão cerebral). Estudos epidemiológicos indicam que os infartos cerebrais constituem 70 a 80% dos casos de acidentes vasculares cerebrais, ficando os casos restantes divididos entre as hemorragias cerebrais.
O acidente vascular cerebral (AVC) se deve a um entupimento de vasos sanguíneos do cérebro por uma placa de gordura (arteriosclerose) ou por um coágulo oriundo de um coração doente. Quando isto acontece, a região do cérebro irrigada pela artéria deixa de receber substâncias nutritivas e oxigênio, e seus neurônios morrem. Nos indivíduos com pressão alta, a qualquer momento pode também ocorrer rompimento de uma artéria do cérebro, resultando em hemorragia. Segunda causa de morte no mundo, os acidentes vasculares cerebrais ou “derrames” (como popularmente são conhecidos tanto os de origem isquêmica quanto os de origem hemorrágica) são a terceira grande causa de morte e a maior causa de invalidez no mundo inteiro.

        O que pode causar a afasia: a pressão alta, o diabetes, o excesso de gordura no sangue e o abuso de fumo e álcool são os fatores que mais causam doença das artérias e do coração e, portanto, também os acidentes vasculares cerebrais. Em mulheres jovens, o uso de pílulas anticoncepcionais e a enxaqueca podem também levar aos acidentes vasculares cerebrais, especialmente se forem fumantes. Portanto, a melhor maneira de prevenir o acidente vascular cerebral e a afasia, e prolongar uma vida saudável, é evitar e tratar esses fatores de risco.
Além dos “derrames”, outras causas menos frequentes de afasia são os traumas crânio-encefálicos (especialmente por acidentes automobilísticos) e os tumores cerebrais. Os “derrames”, vale lembrar, ocorrem mais frequentemente em indivíduos idosos, e os traumas, em crianças e adultos jovens. As afasias decorrentes de traumas geralmente melhoram mais rápido e em maior grau do que as decorrentes de “derrames”, que costumam deixar sequelas mais duradouras.
Na maioria das pessoas com afasia, ou seja, em quase 100% dos indivíduos destros e em 75% dos canhotos, a lesão se localiza no lado esquerdo do cérebro. Em geral, quando a lesão está nas partes anteriores do cérebro (regiões frontais), o afásico apresenta maiores dificuldades com a expressão e a produção da fala; quando a lesão está nas partes posteriores, predominam as dificuldades de compreensão e interpretação da linguagem falada e ou escrita; quando a lesão está no hemisfério direito, em geral os aspectos prosódicos (tempo, tom, ritmo, duração, intensidade, etc.), ou a melodia da fala, encontram-se alterados. (Fonte: Morato et al., 2002)

Referências
AVC.CFM. Prevenção ao acidente vascular cerebral. Disponível em: <http://www.avc.cfm.org.br/>.
MORATO, E. M. et al. Sobre as afasias e os afásicos. Campinas: Universidade Estadual de Campinas, 2002.
SBDCV. Sociedade brasileira de doenças cerebrovasculares. Disponível em: <http://www.sbdcv.org.br>.